<요약문>
정수처리 과정에서 수중 유기물과 염소의 반응으로 생성되는 THMs(trihalomethanes) 는 발암물질로 알려져 있으며, 골관절염과 관련 있는 염증과 산화 스트레스를 유발한다. 그러나 THMs 가 골관절염 유발과 직접적으로 관련되어 있는지는 밝혀지지 않았다. 이들의 연관성 분석을 위해 미국에 거주하는 50세 이상의 성인을 대상으로 혈중 chloro form(TCM), bromodichloromethane(BDCM),
dibromochloromethane(DBCM), bromoform(TBM) 의 농도 측정 자료를 수집해 검토했다 . 총 4,077명의 50 세 이상 성인 중 21.3% 인 781 명 에게서 골관절염이 관찰되었다 . 또한 혈액에 BDCM, DBCM, Br THM(BDCM, DBCM, TBM 의 합 의 농도가

높을수록 골관절염 발병 확률이 증가 했고 혈중 BDCM, DBCM, Br THM 농도와 산화 스트레스 혈청 지표

(gamma glutamyl transferase, GGT) 사이에는 양의 용량 반응 관계가 있다 . 이러한 결과를 요약하면 , 미국 50 세 이상 성인의 혈중 BrTHM 농도는 혈청 GGT 의 상승과 관련이 있으므로 골관절염 발병 위험 상승과 연관이 있다. 하지만 이러한 결과를 입증하고 THMs 이 골관절염을 유발하는 기작을 조사하기 위해서는 더 많은 인구를 대상으로 하는 연구가 필요하다.

소독부산물 , 음용수 , 염증 , 골관절염 , 산화 스트레스 , 공중보건 , 트리할로메탄
(Disinfection byproducts, drinking water, inflammation, osteoarthritis, oxidative stress, public health,
trihalomethanes T HMs)

1. 서론
골관절염은 통증과 함께 관절이 뻣뻣하고, 기능적 장애 증상을 보이는 대표적인 만성질환이다. 전 세계적으로 2017 년 골관절염 발병은 1990 년 대비 8.2% 증가했다. 1999 2000 년 조사에서 미국 성인의 6.6% 가 이 질환을 갖고 있었으나 , 2013 2014 년 조사에서는 비율이 14.3%f 로 크게 증가했다. 골관절염의 원인이 완전히 밝혀진 것은 아니지만, 염증 및 산화 스트레스와 연관 이 있을
것으로 추정하고 있다 . 페놀 , paraben, perfluoroalkyl acid 와 같이 염증과 산화 스트레스를 유발하 는 것으로 알려진 환경오염물질 과 골관절염 발병과의 연관성이 보고되고 있다