< 목 차 > 

1. 2022 ESMO 에서 가장 큰 화두 NSCLC
(1) 타그리소의 내성을 극복하기 위한 노력 “병용”
(2) cMET 병용의 핵심은 동반진단
 

2. ASCO 에 이어 2022 ESMO 에서도 주목 받은 ADC
(1) Antibody Drug Conjugate(ADC)란? 
(2) 글로벌 관심사 중 단연 으뜸은 ‘엔허투’, 국내 업체 기대감 높아 

<기업분석> 
에이비온 
레고켐바이오

2022 ESMO 의 핵심 키워드는 NSCLC 와 ADC - 타그리소의 내성을 극복하기 위한 노력 “병용” - cMET 병용의 핵심은 동반진단 - ASCO 에 이어 2022 ESMO 에서도 주목 받은 ADC - ADC 관련 글로벌 관심사 중 으뜸은 ‘엔허투’, 국내 업체도 기대감 높아 - 추천종목: 에이비온, 레고켐바이오 2022-09-19 타그리소의 내성을 극복하기 위한 노력 “병용” NSCLC(비소세포폐암) 치료제에서 가장 많이 처방되는 EGFR 치료제의 한계점은 내성이 발생한다는 부분, 특히 매출규모가 가장 큰 타그리소(7조원)의 주요 내성 원 인은 cMET 변이이다. 내성 극복을 위해 병용 임상이 최근 트렌드, 이번 2022 ESMO 에서는 타그리소와 머크의 cMET 치료제 텝메코(테포티닙)의 병용임상 2 상 중간결과를 발표, ORR 54.5%로 높은 수치를 기록했다. 이번 임상 결과는 경쟁약물 을 개발하는 업체에게 시사하는 바가 크다. cMET 치료제가 타그리소와 병용임상을 진행 했을 때 단독보다 높은 항암효과를 나타내어 기존 EGFR 치료제를 보유하고 있는 회사들의 관심도가 높아질 전망이다. cMET 병용의 핵심은 동반진단 타그리소 병용 임상 진행 시 또 다른 화두는 혈액생검(ctDNA)이었다. 학회에서 공 개된 APPLE 임상에 따르면 타그리소 1 차 그룹과 이레사-타그리소 순차 치료그룹 으로 나눠 PFS, OR, OS 를 평가하였다. 이레사-타그리소 순차 치료그룹은 혈액생검 과 고형종양반응검사 두가지를 병행, 다른쪽 그룹은 고형종양반응검사만을 시행하였 다. 그 결과, 두가지를 병행한 그룹에서 mPFS 는 22 개월, 한가지만 시행한 그룹에서 는 20.2 개월, 두가지를 병행한 그룹이 사망 위험율이 더 낮았다. 이는 타그리소의 타 겟인 T790M 돌연변이를 더 빨리 발견할수록 생존율이 높아진다는 것을 의미한다. 국내 업체 에이비온은 이번 병용임상 2 상에서 자체개발 cMET CTC 장비를 통해 cMET 변이를 조기에 발견하여 빠른 투여로 효과를 더욱 높이는 전략 공개, 임상 2 상 결과를 주목해야 한다는 판단이다. ASCO 에 이어 2022 ESMO 에서도 주목 받은 ADC ADC 는 타겟 선택성이 높은 항체에 링커를 통해 화학합성 약물을 연결, 선택성과 약물의 유효성이 높다는 두가지 장점을 모두 이용해 만든 새로운 항암 치료제 제조 기술이다. 현재 허가 받은 약은 총 11 개가 있는데 그 중 다이치산쿄의 ‘엔허투’가 지 난 ASCO 에 이어서 이번 ESMO 에서도 큰 관심을 받았다. 엔허투는 ASCO 에서 미충족 수요가 높은 HER2 저발현 환자에게 처음으로 표준요법인 화학항암요법을 넘어선 치료제가 되었음을 입증, 크게 각광받고 있다. 추천종목: 에이비온, 레고켐바이오 에이비온은 ESMO 에서 EGFR 치료제와 ABN401 병용 마우스 비임상 실험결과를 공개, 단독투여 대비 항암효과를 확인, 임상2 상이 기대된다. 국내 ADC 업체 최강자 인 레고켐바이오는 ESMO 는 아니지만 같은 기간 열린 World ADC에서 LCB14의 긍정적인 임상1상 결과를 공개하여 장기적인 기대감이 높다는 판단이다.